Акушерство и Гинекология Акушерство Внематочная беременность

Внематочная беременность

Внематочная беременность Будущий малыш развивается в матке. Это нормальная и естественная ситуация, которая позволяет доносить ребенка до конца срока беременности. Существуют некоторые проблемы, которые мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки в нужном месте, что называется внематочная беременность. Такая ситуация может быть очень опасной для здоровья и жизни женщины. Именно по этой причине при задержке менструации и любом результате теста на беременность необходимо всегда обращаться к врачу для осмотра и дальнейшей диагностики.

Варианты эктопической беременности

Чаще всего диагностируется трубная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и просто не может добраться до матки (обычно из-за наличия спаек). В зависимости от места прикрепления яйцеклетки различают беременность в ампулярном отделе, в истмическом отделе и в интерстициальном отделе.

При более серьезных патологических процессах яйцеклетка может остаться даже около яичника. В этом случае беременность может развиваться на поверхности яичника или интрафолликулярно. При попадании яйцеклетки в брюшную полость такая ситуация будет называться брюшная беременность. Существует также беременность в шейке матки и некоторые другие варианты. В редких случаях возможна многоплодная беременность с одним эмбрионом, который начал развиваться в полости матки и дополнительная эктопическая беременность.

Диагностические мероприятия

В подавляющем большинстве случаев внематочная беременность редко прогрессирует длительно. Если она своевременно не обнаружена, то возможно осложнение по типу трубного «аборта» или разрыва трубы. Очень важно быстро обнаружить такую патологию. Именно для этого и необходимо обращаться к врачу. Уже во время осмотра возможно заподозрить маточную беременность. Далее врач отправляет на УЗИ. Это наиболее точный метод диагностики. Если срок очень мал и плодное яйцо не видно, то назначают повтор УЗИ, которое в обязательном порядке необходимо посетить. Для дополнительного контроля назначают анализ крови на ХГЧ. Результаты такого анализа будут показывать небольшую динамику нарастания уровня ХГЧ, если сравнивать его с нормальным уровнем. Большинство вопросов связано с тестом на беременность. ХГЧ появляется при любой беременности, а именно этот гормон и определяет тест. Однако необходимо отметить, что уровень при внематочной беременности обычно более низкий, а это значит, что тест может определить его гораздо позже. Не тяните с визитом к гинекологу!

Разрыв маточной трубы

Наиболее опасная ситуация - разрыв маточной трубы. У женщины возникает боль внизу живота, она может быть с иррадиацией (дополнительно ощущаться, «отдавать») в прямую кишку. Также появляется холодный пот, кожа бледная, возможны обмороки, определяется снижение артериального давления, пульс слабый и частый. При появлении тревожащих Вас симптомов необходимо вызвать скорую помощь!

Чем больше кровопотеря, тем опасней ситуация. Врач на осмотре заметит притупление перкуторного звука, немного вздутый живот, напряжение мышц передней брюшной стенки, ощущение боли в области нижних отделов живота, незначительное увеличение матки, которая резко болезненна и пр. Некоторые женщины ожидают большого количества крови, но видимые выделения могут быть незначительными, а осложнение уже может развиваться! Обычно возникают незначительные тёмно-кровянистые выделения, которые женщина даже не замечает в первые часы. По мере увеличения внутреннего кровотечения возможно развитие тяжёлого коллапса и шока.

Современная медицина способна предотвратить разрыв маточной трубы. Трубную беременность легко удаляют оперативным путем. От женщины требуется только своевременно обратиться к врачу. Не все будущие мамы сразу посещают гинеколога, считая, что это необходимо сделать только ближе к 12 неделям беременности. Это опасное заблуждение. Осмотр в первые недели беременности позволяет исключить патологию.

Берегите свое здоровье!

Автор: aкушер-гинеколог Николаева О. П.

Дата публикации: 20.02.2013
Перепечатка без активной ссылки запрещена



При использовании данного текста или любой его части, ссылка обязательна
<a href="http://www.onlyforwoman.ru" target=_blank>www.onlyforwoman.ru </a>