Акушерство и Гинекология → Акушерство → Выкидыш

Выкидыш

С самых первых дней беременности в организме женщины начинаются изменения, которые направлены на то, чтобы выносить малыша. По некоторым причинам беременность иногда прерывается на разном сроке. Если такое произошло до достижения плодом жизнеспособного гестационного срока, то это называется выкидыш.

Очень часто эта патология вызвана различными хромосомными дефектами у будущего ребенка. Среди других причин необходимо выделить эндокринные, инфекционные, анатомические, иммунные факторы.

Принято выделять факторы риска, которые могут существенно повысить шансы на самопроизвольное прерывание беременности. Одним из них является возраст будущей матери. В группу риска попадают слишком юные девушки (моложе 18 лет), а также женщины старше 30-40 лет. Если в анамнезе уже были выкидыши или преждевременные роды, то за такой будущей мамой необходимо пристально наблюдать. К факторам риска относится курение и другие вредные привычки, неполноценное питание, частые стрессы, чрезмерные физические нагрузки, бесконтрольное применение лекарственных препаратов и др.

Следует обратить внимание и на дефицит фолиевой кислоты. Если женщина правильно подходит к вопросу материнства и планирует свою беременность, то врач назначит фолиевую кислоту уже за 3 месяца до предполагаемого зачатия и в течение 2-3 месяцев после зачатия. Это помогает провести профилактику дефектов нервной трубки.

Диагностика

Существуют некоторые симптомы, которые могут указывать на угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Если Вас беспокоят подобные жалобы, обратитесь к врачу немедленно! К симптомам относятся боли внизу живота, боли в области поясницы, кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности. В зависимости от клиники и тяжести ситуации выделяют угрожающий и начавшийся аборт, аборт в ходу, полный аборт.

Угрожающий выкидыш сопровождается тянущими болями и скудными выделениями (иногда выделений на ранней стадии может и не быть). Уже в этот момент женщине необходима помощь. На осмотре определяется повышенный тонус матки, но шейка матки не укорочена, внутренний зев закрыт. При начавшемся аборте боли и выделения становятся интенсивнее, цервикальный канал приоткрыт, диагностируется отслойка хориона. Если аборт уже в ходу, то боли носят выраженный схваткообразный характер.

Если произошел неполный выкидыш, то это означает, что в матке остались остатки плодного яйца. Это приводит к длительному кровотечению и другим проблемам.

Лечение

При выявлении самопроизвольного прерывания беременности женщину направляют в стационар. Назначаются лекарственные препараты, которые позволяют «снять» повышенный тонус матки. Следует соблюдать пастельный режим, отказаться от любой физической нагрузки. По показаниям рекомендуются седативные растительные препараты и другие лекарства.

Если беременность уже не спасти, то могут провести выскабливание матки. Такая мера необходима для удаления всех остатков плодного яйца. После операции рекомендуют обследование для выяснения причины выкидыша. Следующую беременность при нормальном состоянии здоровья планируют через 6 месяцев. Если следующая беременность наступила слишком быстро, а причины не были устранены (например, имеющиеся инфекции), то высок риск повторения выкидыша.

Автор: aкушер-гинеколог Николаева О. П.

Дата публикации: 20.02.2013
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Добавить комментарий

Последние комментарии
ВКонтакте

При использовании данного текста или любой его части, ссылка обязательна
<a href="http://www.onlyforwoman.ru" target=_blank>www.onlyforwoman.ru </a>